探索教学门诊:让学生身临其境当医生

时间:2019-09-11 来源:www.ican-cintest.com

中医医学生进入临床“第一课”,往往从“老师咨询,学生复制”开始。这个模型很严谨,但并不严格。如何引导学生逐步理解和消化晦涩难懂的书本知识,并对患有既往眼睛的患者进行治疗,进而形成并形成中医临床诊疗思路?沉浸式教学诊所已成为一种创新选择。近日,记者从上海中医药大学附属龙华医院了解到,该医院是全国第一家探索和推广中医“教学诊所”的医院。同时,借鉴西医“标准化病人”的理念,通过互动教学提高学生的内涵发展,为培养临床思维打下坚实的基础。

教学门诊教学生“学会看病”

学生们跟着老师去看诊所,他们每个人都表达了他们的意见,并从实际的医疗中提出问题和答案。教学诊所与过去的最大区别在于学生的主观能动性得到充分调动。龙华医院副院长刘平告诉记者,“老师对学生说话”的传统教学模式缺乏互动,知识的消化和吸收可能还不够。教学诊所是不同的。学生模拟医生去看医生,并逐步将广泛的中医理论知识应用于实际案例。

每周四是龙华医院中医教学诊所的固定时间。在急诊科二楼,中医药示范部副主任魏华峰带领几名大学五年级医学生“学会看病”。这个病例是一个心悸的病人:年龄超过半岁的周女士从今年春天起就感到慌乱。西医院环顾四周,未发现有机病变。 “患者心慌,疲惫,腰酸,头晕,半年以上,再加上脉搏微弱,舌头肥胖,我认为这应该是一种缺陷。”学生钱建安说。学生杨澜接着补充说:“病人心烦意乱,心慌,口干,苦涩胀气,焦虑叹息,舌质紫红,肝脏疾病表现为心脏病,血瘀停滞。”魏老师会为每个学生辩证。引导他们根据补充或问题进行反思和改进。所有咨询的细节都得到了理顺,学生们根据处方的思路给出了规则和处方。对于学生的处方药,魏也进行了分析和纠正。

开始持续超过半小时的“头脑风暴”。反复询问患者的详细信息,并反复引用经典。经过几轮讨论,学生们不断纠正他们的初步意见,最后给出了答案。 “患者属于脾肾,伴有情绪。 “魏先生给了学生们一个很大的赞美:”患者的症状不典型,很多症状都表现出来,而且体质很难区分。你可以辩证地给出这个结论。老师很高兴。“钱建安也不忘安慰周女士。”你不要惊慌。中药调整后,你的体质会发生变化,症状会得到缓解。“看着医学生的严肃性,周女士真诚地笑了笑。成为一名合格的医生并不容易!”

第一次中医药资源首次向本科生开放

医学不仅是经验的技术,也是人类的艺术。魏华峰表示,改变以往的单一教学模式,教学诊所,引入标准化病人进入课堂等互动教学探索,促进了教学与发展,形成了“社区生成社区”。今年上半年,在总结中医内科门诊教学的基础上,医院深入推进了教学诊所的发展,先后开设了各类专科教学诊所。据统计,目前,龙华医院每月开设近40个教学诊所。许多志愿者和年轻教师同时“玩”了标准化病人。学生在教学中经历了“实战”经验,教师也接受了“质疑”。

所谓的“专业患者”(SpecialPatient)是正常人或患者,能够在标准化和系统训练后准确地表示实际的临床问题。长期以来,标准化患者在西医教学中已经相当普遍。 “我们将中医独特的四诊技术整合到标准化患者中。未来,我们希望这种模式在中医教学中得到推广,”刘平说。有趣的是,标准化患者志愿者中有许多医学生。一位志愿者告诉记者,“以病人为博士,一次又一次地思考和思考,使学习过程变得有趣,知识更加牢固。”

据报道,为了帮助年轻一代“从学生到医生”,在教师节前夕,龙华医院还启动了本科“杏林幼儿园”,并首次选出了9名本科生。医院的中医资源首次向本科生开放。第一批中医药工作室首批12个,涵盖心脏病,肺病,脾胃,包括陈向军,邱家新,吴银根,陈一平等全国着名中医专家继承工作室。刘平表示,未来,医院将通过临床互动教学和病历的综合培训,为中医学生的可持续发展提供动力。

(资料来源:解放日报)

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